KBT inom psykiatrin

Språk: Svenska
Publiceringsår: 2013
Klassifikation: Psykiatriska behandlingsmetoder
Inga betyg satta.

Finns som:

Vald medietyp: Bok (2013)

Utförlig information

Innehållsförteckning

  1. Förord till den andra utgåvan 13
  2. Karakteristika för KBT 14
  3. Myter och missuppfattningar om KBT 15
  4. Bokens upplägg 16
  5. 1. Teoretisk bakgrund av Lennart Melin 19
  6. Vad är kognitiv beteendeterapi? 19
  7. Kort historik 20
  8. Inlärningsteorier 20
  9. Beteendeteori och evolutionsteori 22
  10. Banduras sociala inlärningsteori 23
  11. Beteendeterapins utveckling 24
  12. Kognitioners roll inom beteendeterapin 25
  13. Teoretiska motsättningar mellan behaviorister och kognitivister 26
  14. Omedelbara och historiska orsaksförklaringar 28
  15. Traditionell psykopatologi 29
  16. Beteendemodellens syn på psykopatologi 30
  17. Beteendeanalys 32
  18. Utvecklingstendenser 33
  19. Sammanfattande tankar 35
  20. Referenser 35
  21. 2. Beteendeanalys av Håkan Wisung 37
  22. Gemensamma drag i en beteendeanalys 37
  23. Målsättningar 37
  24. Fokus 38
  25. Strategier och metoder 38
  26. Antaganden om kännetecken hos problembeteenden 38
  27. Antaganden om vad som orsakar beteendeproblem 38
  28. Särdrag hos beteendeanalys 39
  29. De olika stegen i en tillämpad beteendeanalys 40
  30. Steg 1: Problemformulering och identifiering av patientkarakteristika 41
  31. Steg 2: Organisering av analysen utifrån inlärningsteoretiska principer 44
  32. Steg 3-6: Interventioner, utvärdering och framgång 52
  33. Referenser 52
  34. 3. KBT-baserad fallformulering av Bengt E. Westling 55
  35. Vad är en fallformulering? 55
  36. Fallformuleringens syften 56
  37. Att utveckla en delad förståelsemodell 56
  38. Att förmedla hopp 56
  39. Att ge kunskap om vilka problem som ska prioriteras 56
  40. Att underlätta kommunikation 56
  41. Att förutse svårigheter 56
  42. Att individualisera behandlingen 57
  43. Processen vid KBT-baserad individuell fallformulering 57
  44. De olika delarna i fallformuleringen 57
  45. A. Aktuella problem ("Vilka är problemen?") 58
  46. B. Aktuella vidmakthållande faktorer ("Varför går det inte över?") 61
  47. C. Longitudinell (historisk) kartläggning ("Varför just jag?") 65
  48. D. Behandlingsplan ("Vad ska vi göra åt det?") 67
  49. Avslutande ord - att gå vidare 71
  50. Referenser 72
  51. 4. Specifik fobi av Lärs-Göran Öst 75
  52. Prevalens och undergrupper av specifik fobi 75
  53. KBT-modell för specifik fobi 75
  54. Beteendeanalys vid specifik fobi 76
  55. Normalisering 78
  56. Hjälpmedel i beteendeanalysarbetet 78
  57. Behandling 79
  58. Rational för behandlingen 79
  59. Instruktioner före behandlingen 81
  60. Exponering in vivo 81
  61. Deltagande modellering 81
  62. Beteendeexperiment vid katastroftankar 83
  63. Tillämpad spänning vid blodfobi 84
  64. Terapeut-patientrelationen 84
  65. Vilka specifika fobier lämpar sig för ensessionsbehandling? 86
  66. Vilka specifika fobiker lämpar sig för ensessionsbehandling? 86
  67. Acceptans av ensessionsbehandlingen 86
  68. Vidmakthållande av behandlingsresultaten 87
  69. Fallillustration 88
  70. Bakgrund 88
  71. Mätningar 89
  72. Behandling 89
  73. Design 90
  74. Resultat 90
  75. Diskussion 90
  76. Sammanfattning och slutsatser 92
  77. Referenser 92
  78. 5. Social ångeststörning (social fobi) av Ewa Mörtberg 93
  79. KBT-modeller för SAD 94
  80. Rapee och Heimbergs modell för SAD 94
  81. Clark och Wells modell för SAD 95
  82. Diagnostik och problemanalys 98
  83. Diagnostisk intervju 98
  84. Standardiserade skattningsskalor 98
  85. Klinisk intervju och problemanalys 98
  86. Behandling 99
  87. Terapeutisk allians och förhållningssätt 99
  88. Behandling med CBGT 99
  89. Behandling med ICT 100
  90. Fallillustration 109
  91. Behandling 110
  92. Referenser 111
  93. 6. Paniksyndrom och agorafobi av Bengt E. Westling 113
  94. KBT-modell för paniksyndrom och agorafobi 114
  95. Vidmakthållandeprocesser 116
  96. Diagnostik och bedömning av svårighetsgrad 116
  97. Medicinsk utredning 117
  98. KBT-baserad fallformulering 118
  99. Informationsmetoder 118
  100. Behandling 121
  101. Psykoedukation 122
  102. Kognitiva psykoterapitekniker 122
  103. Beteendeexperiment 125
  104. Exponering in vivo 128
  105. Vidmakthållande av behandlingsresultaten 129
  106. Referenser 130
  107. 7. Generaliserat ångestsyndrom av Elisabeth Breitholtz 133
  108. Diagnostiska särdrag 133
  109. Överdriven och okontrollerbar oro 134
  110. Samsjuklighet 134
  111. Förekomst och förlopp över tid 134
  112. KBT-modeller för GAD 134
  113. Den kognitiva modellen 134
  114. Den metakognitiva modellen 136
  115. Undvikandeteorin 137
  116. Fyrkomponentmodellen 137
  117. Beteendeanalys och mätning av generell ångest 137
  118. Diagnostik 137
  119. Kliniska skattningar 138
  120. Självskattningar 138
  121. Mätning av idiosynkratiska aspekter av GAD 138
  122. Behandling 141
  123. Terapeutiskt förhållningssätt 141
  124. Tillämpad avslappning 143
  125. Kognitiv terapi vid GAD 145
  126. Problem i samband med behandlingen 147
  127. Vidmakthållande av behandlingsresultaten 149
  128. Fallillustration 150
  129. Session 1-5 150
  130. Session 6-12 151
  131. Session 13-18 151
  132. Resultat 152
  133. Vidmakthållandeprogram 152
  134. Referenser 153
  135. 8. Tvångssyndrom av Sandra Bates 155
  136. Modeller för behandling av tvångsproblem 157
  137. Exponering med responsprevention 157
  138. Kognitiva modeller 159
  139. Beteendeanalys vid tvångsproblem 161
  140. Särskilda problem vid utredningen 161
  141. Diagnos kontra beteendeanalys 161
  142. Instrument för utredning 162
  143. Sammanställning av information till beteendeanalys 164
  144. Behandling 164
  145. Förutsättningar för behandling 165
  146. Mål för behandlingen 165
  147. Exponering 165
  148. Responsprevention 167
  149. Kognitioners plats i behandlingen 167
  150. Hemuppgifter 168
  151. Anhörigas roll i behandlingen 168
  152. Särskilda svårigheter vid behandling av tvångsproblem 169
  153. Vidmakthållande och avslutning av behandling 170
  154. Fallillustration 171
  155. Beskrivning av problemet 171
  156. Behandling 171
  157. Referenser 172
  158. 9. Posttraumatiskt stressyndrom av Nenad Paunovi? 175
  159. Symtom och prevalens 175
  160. KBT-modell för PTSD 175
  161. Beteendeanalys 177
  162. Mätmetoder 177
  163. Behandling 179
  164. Evidensbaserade kognitiva beteendeterapier för kronisk PTSD 179
  165. Behandlingsmotiverande strategier samt känsloregleringsmetoder 179
  166. Översikt över aktuellt behandlingsprogram 179
  167. Psykoedukation 180
  168. Exponeringsbehandling 180
  169. Stresskontrollträning 182
  170. Kognitiv bearbetningsterapi 183
  171. Ehlers och Clarks kognitiva terapi 185
  172. Vidmakthållandeprogram vid PTSD 187
  173. Fallillustration 187
  174. Referenser 190
  175. 10. Depression av Jonas Ramnerö 193
  176. Att känna igen depression 193
  177. Historik 194
  178. KBT för depression - en eller flera terapier 195
  179. KBT-modell för depression 195
  180. Beteendeanalys 198
  181. Att skaffa sig en uppfattning om graden av depression 198
  182. Aktivitet 198
  183. Sekundära problembeteenden 200
  184. Depressionsutlösande händelser 200
  185. Probleminventering 200
  186. Depressivt tankande 201
  187. Sårbarhetsfaktorer 202
  188. Behandling 203
  189. Introduktion av terapin 203
  190. Behandlingsmetoder 204
  191. Behandlingstid 208
  192. Vidmakthållande och återfallsprevention 208
  193. Avslutning 209
  194. Referenser 209
  195. 11. Bipolärt syndrom av Annika Sonnenstein 211
  196. Diagnostiska kriterier och prevalens 211
  197. Etiologisk förklaringsmodell 212
  198. Diagnostik 213
  199. Diagnostiska instrument och symtomskattningsskalor 214
  200. Komorbiditet 214
  201. Behandling 214
  202. Farmakologisk behandling 214
  203. Psykologisk behandling 215
  204. Beteendeanalys 215
  205. Psykoedukation 216
  206. Målformulering 216
  207. Registrering av sinnesstämning och livsstilsfaktorer 217
  208. Identifiering och hantering av prodromalsymtom 218
  209. Schemaläggning av aktiviteter 219
  210. Tankeregistrering och kognitivt ifrågasättande 220
  211. Problemlösning 221
  212. Återfallsprevention och upprättande av krisplan 221
  213. Problem med följsamhet i behandlingen 221
  214. Att skapa en allians utifrån MI 223
  215. Särskilda faktorer vid KBT-behandling av bipolärt syndrom 224
  216. Suicidrisk 224
  217. Missbruk 224
  218. Referenser 225
  219. 12. Schizofreni av Per Borell och Richard Stenmark 229
  220. Kognitiva störningar 230
  221. Generellt förhållningssätt i KBT-behandling vid schizofreni 231
  222. Beteendeanalys 233
  223. Behandling 234
  224. Kognitiv träning 234
  225. Behandling av social funktion 235
  226. Familjestöd 238
  227. Ångestbehandling vid schizofreni 240
  228. Behandling av positiva symtom 242
  229. Att arbeta med samtidigt missbruk 243
  230. Fallillustration 244
  231. Referenser 245
  232. 13. Ätstörningar av Ata Ghaderi 247
  233. Anorexia nervosa 248
  234. Bulimia nervosa 250
  235. Hetsätningsstörning 251
  236. Restdiagnoser av ätstörningar 252
  237. Behandling 252
  238. Behandling av ätstörningar 252
  239. Behandling av bulimia nervosa 253
  240. Transdiagnostisk KBT för ätstörningar 256
  241. Behandling av anorexia nervosa 259
  242. KBT vid hetsätningsstörning 260
  243. Referenser 260
  244. 14. Sömnstörningar av Lars-Gunnar Lundh och Markus Jansson-Fröjmark 265
  245. Insomni: diagnos och analys 265
  246. KBT-modell för insomni 267
  247. Beteendeanalys 269
  248. Intervju 269
  249. Sömndagbok 269
  250. Självskattningsskalor 269
  251. Behandling 270
  252. Avslappningsmetoder (deaktiveringsmetoder) 270
  253. Paradoxal intention 271
  254. Stimuluskontroll 272
  255. Sömnrestriktion 274
  256. Kognitiv terapi 275
  257. Andra typer av sömnstörningar 277
  258. Fallillustration 279
  259. Behandling 280
  260. Referenser 280
  261. 15. Borderline personlighetsstörning av Elizabeth Malmquist 283
  262. BPD och dialektisk beteendeterapi 284
  263. Den biosociala modellen för BPD - en modell om ömsesidig påverkan 284
  264. Dialektiken 285
  265. Validering 286
  266. Primära och sekundära känsloreaktioner 288
  267. Behandling 288
  268. Behandlingsstrukturen 288
  269. Faser och mål i behandlingen 289
  270. Fem funktioner 291
  271. Individualterapi - kedjeanalys och lösningsanalys - verktygslådan 291
  272. Färdigheter och färdighetsträning 293
  273. Telefonstöd 294
  274. Konsultationsteam 295
  275. Fallillustration 295
  276. Behandling 296
  277. Referenser 299
  278. 16. Självskadande beteende av Therese Sterner 301
  279. Definition och olika typer av självskadande beteende 301
  280. Prevalensen av SSB 302
  281. KBT-modell för bakgrund, orsaker och utveckling av SSB 302
  282. Bakgrundsorsaker 302
  283. Utveckling av problematiken 304
  284. Beteendeanalys 306
  285. Behandling 308
  286. Självskadebeteende som är ångestreducerande 308
  287. Självskadebeteende vidmakthållet av positiv förstärkning 311
  288. Självskadebeteende som är både negativt och positivt förstärkt 313
  289. Svårigheter i behandlingen 313
  290. Vidmakthållandeprogram 313
  291. Fallillustration 314
  292. Beskrivning av problemen 314
  293. Behandling 315
  294. Resultat 317
  295. Referenser 318
  296. 17. Alkohol- och drogberoende av Lars Forsberg och Eva Magoulias 321
  297. KBT-modell för beroendeproblem 321
  298. Omfattningen av beroendeproblem och samsjuklighet 323
  299. Många med alkoholproblem minskar spontant sin konsumtion 324
  300. Att upptäcka störningen 324
  301. Hjälpmedel för att upptäcka riskbeteende 325
  302. Beteendeanalys av beroendeproblem 325
  303. Hjälpmedel för att undersöka riskkonsumtion 326
  304. Kartläggning av konsekvenser 326
  305. Kartläggning av risksituationer 327
  306. Behandling 327
  307. Kort intervention 327
  308. Motiverande samtal 328
  309. Börja med enkel och kort behandling 329
  310. Självhjälpsmanual 329
  311. Självhjälpsgrupper 330
  312. Community Reinforcement Approach 330
  313. Matchning till behandling 331
  314. Närstående - familj 332
  315. Community Reinforcement and Family Training 332
  316. Återfallsprevention 333
  317. Om vidmakthållande och eftervård 333
  318. Svårigheter att implementera vetenskapligt stödda metoder 334
  319. Referenser 334
  320. 18. Spelberoende av Per Carlbring och Jakob Jonsson 337
  321. Bakgrund 337
  322. Spelberoende och samsjuklighet 338
  323. Den spelberoende och de anhöriga 339
  324. Behandling 339
  325. Behandling med KBT 339
  326. Bedömning och inledning av behandlingen 340
  327. Motivationsarbete 341
  328. Målsättning med behandlingen 341
  329. Om att involvera anhöriga 343
  330. Vanliga behandlingsinslag 343
  331. Kognitiv omstrukturering 343
  332. Hantera spelsug 344
  333. Speldagbok 344
  334. Återfallsprevention 345
  335. Psykoedukation 346
  336. Få kontroll på ekonomin 346
  337. Att återfå förtroende och förbättra relationer till anhöriga 346
  338. Andra teman att arbeta med 347
  339. Nedstämdhet och aktivering 347
  340. Hantera svåra känslor och ångest 348
  341. Självkänsla 348
  342. Problemlösning 348
  343. Sammanfattning 348
  344. Fallillustration 348
  345. Behandling 349
  346. Referenser 349
  347. 19. Internetbehandling vid psykiatriska tillstånd av Gerhard Andersson och Erik Hedman 353
  348. Bakgrund 353
  349. Hur går internetbehandling till? 353
  350. Forskningsstudier 359
  351. Depression 360
  352. Paniksyndrom 360
  353. Social ångeststörning 361
  354. Generaliserad ångestsyndrom 362
  355. Andra ångesttillstånd för vilka det finns få studier 362
  356. Blandad ångest och skräddarsydd behandling 363
  357. Kliniska tillämpningar och effectiveness 364
  358. Prediktorer för behandlingsutfall 365
  359. Diskussion 366
  360. Slutsatser 367
  361. Referenser 367
  362. 20. Kombinationsbehandlingar: KBT och psykofarmaka av Bengt E. Westling 373
  363. Möjliga utfall av kombinerad behandling 373
  364. Mekanismer som kan förklara olika utfall 374
  365. Evidensen för kombinationsbehandlingar: KBT och psykofarmaka 375
  366. Depression 376
  367. Ångestsyndrom 378
  368. Följsamhetsproblematik vid farmakologisk behandling 380
  369. Orsaker till bristande följsamhet 380
  370. KBT-interventioner vid bristande följsamhet 382
  371. Referenser 385
  372. 21. Det empiriska stödet för KBT vid psykiska störningar av Lärs-Göran Öst 389
  373. Metaanalyser 389
  374. Specifik fobi 390
  375. Social ångeststörning 390
  376. Paniksyndrom och agorafobi 392
  377. Generaliserat ångestsyndrom 393
  378. Tvångssyndrom 394
  379. Posttraumatiskt stressyndrom 395
  380. Generellt om ångeststörningar 396
  381. Depression 397
  382. Psykoterapi vs kontrollbetingelse 397
  383. Är det skillnad mellan olika psykoterapier? 397
  384. Individuell terapi vs. gruppterapi 398
  385. Är psykofarmaka bättre än psykoterapi? 398
  386. Diverse studier 399
  387. Återfall vid uppföljning 399
  388. Bipolärt syndrom 400
  389. Schizofreni 401
  390. Kognitiv beteendeterapi 401
  391. Social färdighetsträning 401
  392. Social kognitiv träning 402
  393. Beteendeterapeutisk familjeterapi 402
  394. Ätstörningar 402
  395. Bulimia nervosa 402
  396. Hetsätningsstörning 402
  397. Anorexia nervosa 403
  398. Sömnstörningar 403
  399. Borderline personlighetsstörning 404
  400. Självskadande beteende 404
  401. Missbruk 405
  402. Alkoholmissbruk 405
  403. Drogmissbruk 406
  404. Spelmissbruk 406
  405. Slutsatser 407
  406. Referenser 407
  407. Om författarna 411
  408. Register 416